“你好,麻烦你开门,你们产话间,葛如沫扬了扬手科的闵月我拿点东西给她。”说让医生个中的袋子。
头来看门卫室。”的人探出个稍等一眼,“请了上下扫了她
如沫看到他拿了电话开的科室隶属高格。为意,闵月他们所在然后葛始拔号,不以干区,所以进出很严
沫多久,他挂没就被允许放行了。了电话后,葛如
声音。骂了一顿。”在家里,害我被主任臭你了,你不她才子看了看四周,压低了最知道这文件落一句,闵月眼珠后到三楼,就被等候在一太谢谢旁的女子一把抱住,“如沫,真是
一直都很密切。高中同学院。但庆幸市,所以她们的的是,一直都在,只是的医两人大学后,一人学,也是最要好的死党自了不同了西医,一人学同一个城医。毕业后,各来往沫和闵月是了中葛如
打断了,“快,快主任,产妇葛如沫好笑地医生会诊!”看着她做贼一般的样子,正欲血止不住了,随时有说什么,却被从病房冲出来的护士知所有在班可能会大出血,通
名特户穿着护士装开会。从病房出来,疾步走动,通知医生那
有了,只剩下严闵月的脸色迅速一变快的笑意是一点也没,刚才脸上轻肃和紧绷。
后一直在观察经商量出了几个方,情况并未好转势。因此,为保的要用上这些方案中的一个了。的医生会诊,已的出血状案发现病人有轻微他们就况,医院方面也采取了反而有起见,医院召集所有治疗措施,然,之前加重的趋。想不到,这会真险,以备万一
月暗地么用了啊。”人的资料再看也没什用哪个闵备用方里跺跺脚,“止不住血,要决定案了,这病
吃吧,啊?袋,而是行了,你自己去对她快过葛如沫手中沫,我不和你的文件说着,也没接你一起吃个来是不说了,本来想下班后和饭的,看速地说道,“如”
“好的,你先去忙吧。”
只是复印件发现这些资料竟想了想,从文件袋中将和治疗记录,当然,入了忙碌的状动的医护人员。然是病人的病历资料调了出来。然后。病人来头不,避开整个产科都陷一旁的椅子坐下小,态,看来出问疾步走题的葛如沫在
毛微微一沫随手翻开,然后一一张,速度很何葛如点。特别是关键皱,病人的单位她眉快,但没有漏小板数很低啊,在掉任张翻到某分娩时竟然没有出血?血接一页时,
就有轻微出血的低,会影响凝血功能的着时,产妇在早上这样并不能止住血,情况,随治疗,只加塞纱血小板。可是,还是布,可没用。医院一开始是保守并且出血量有越发严充凝血因子和。按照资料上所言给予病人输血,以此补重的趋势。接着医院,葛如沫继续往下翻,待。带着疑惑按理说,血小板数量过她低头沉思翻完所有的资料时,,间推移渐渐加重
“五号病么了?早上房的病人怎不是还挺好的吗?”
况没有好转的迹象。”“情况不乐观,病。到目前为止,情在是太低了,止血难度很大人血小板数量实
了沉思。着一边扣上护士服的扣履匆匆,她们一边交流时值护士交接班,听进了耳朵,陷入护士步两名葛如沫将她们的话都子。
疾病久,会诊室的门就出。了,医生们鱼贯而打开如救火,没多
音道,“你怎么还在沫还在了过闵月见到葛如,眼中划过一抹惊?”声讶,她不着痕迹地走去,压低
转角的人吸引住了。葛如沫正欲回答,却被
老人此时,在走廊的另一怎么止血了吗?”走了过来,“医生,怎么样,决定出来头,一群人簇拥着一位
东“已经定下治疗用另外一个很沉重,方案。”方案了。”妇输完,如果病说这话时,他的表情说道,“等血袋的血显然对接下来的治人情况不见好转,只得启产科主任程裕疗并不乐观。
“什么方案?”
“素。”用缩宫素和肝
恢复子出血速度。宫收缩的作用,能减缓缩宫素能起到
血制剂。的抗凝而肝素是西医常用
年轻人反驳。“病人血人旁边一用肝素?!”老可以小板数量如此低,怎么
田老低喝,“,你才”学医两年,仅会点皮面前献丑了。毛,就别在专家阿杰,住嘴
名唤阿杰的服气地转过脸去。年轻人不
“程主任,你继。续说。”田老对他说道
程裕东看了他一眼说,“期间并有血我们认为病人患弥。要止血,病人血小板数量是低,我们首要做的是抗漫性血管的是块排出,经过医生联名会诊,内凝血凝血治疗。”
。对于他们的诊断,葛如沫是赞同的
能正常,很决凝血血,首要的便是解实是弥慢性出血,即凝血性出快便能自行止血。人出血,由于血小板数量正常以及凝血功妇确问题。正常产
是这两方面者同时出问题。的一方面出问产妇止不住血,必中题了,或者两
象,在检查报告中可以看见。正常人。这个现看,病人的血小板从检查报告上数量远低于
有出,血,说按她在分娩时却没且量应该还很大。但超乎常人出来的结论。算是异常了。这个推断该并能很强,明她的凝血功理说,分娩时应会出血的,
血液里含有的过人凝血机制太而被抽取凝成血块,那常人低,再因其凝血机聚集凝被消耗,会出制的强大么血管中流动的板本来就比强大,导致成。而病人的血小血也就不奇怪了。病血小板大大地血小板大量
程裕东的话听着不错。
程主任,用你所说的,止血的把握有几成?”那个方案老者对程裕东说道,“
风险。的方案,“田老,医生都是老油子,轻止血的把握不这是万不得已好说啊。”满,也不愿意承担易不肯把话说得太
这是连五成在场的人都明白的把握都没有啊。,了
,葛如沫开口者想转过了,“不能用肝素!头对随从说些什老全场么的时候”静默,一会后,当
刷的看向发声处睛众人眼。
程沉,“你是谁?为什不由得一”裕东发现说话的人是一位年轻的陌生女子,脸么出现在这里?!
了作,人称经方小圣手是我朋友葛如闵月头皮发麻,对着程沫,在省中医工。”扯嘴角,“主任,这裕东扯
员以及病人家属,誉之辈罢医院工作人感“,闵月的主任程裕东是个,他本人对中医极为反进入,你让她赶紧管她是谁,非,更是不顺眼,“我不看她在此指手画脚正宗西医出身的医生名钓了,也就是骗。”走!”骗无知百姓罢了其余闲什么经方小圣手,沽杂人等皆不能随意
“等等,走我是用肝。”赶!但病人是弥慢肯定性出血,但在血小板数量如此低的情况使的,不用你会走素,否则风险太大了下不宜
可是怎很病症在哪,我们都很明白,治,缠让程裕东变得如沫的纠你有办法吗?”暴躁,说话也不客气,“可怎么么治才是关键!”葛“
“我有!”
程裕东噎了一下,朝她挥挥手,就滚哪去,别在这坑蒙拐骗了。,恼羞成怒”“滚滚,哪来的
葛如沫脸一沉。
,有越俎代庖的嫌疑,但程裕东的话也太不客气了点。位医生也不吭众说话声,虽然葛如沫客场
近田老的耳际耳语了男子凑几句。此时,有位
田老不动声色地听完。
查出来了,,要查沫的身份很快就被难。并不小有名气葛如她在省中医里也算她的资料
翻话确实是本着和治疗记录了吧见了资医者仁心站在患者方案?”历“葛医生,你了治疗的直言,是否真的有老的脸色和缓下来了,的角应该看了病才那?对病人病情也料,知她方度上考虑之后,田算了解,此翻仗义
“有。”
可好?“那麻烦能否采纳,”,再看看一议你说出来,让大家议
葛如沫掏出笔来,不一会,便方子接了收笔,闵月机灵地将”人一眼,“我念念?,刷刷地写了起过来,看了众
。”,当归6g,加得到首肯后,她便念到一味煅龙骨,“黄芪30g
什么鬼?是用当归?当归不是活落,便闵月话音一血的吗?那是鄙咦道,补气,我没意见。可”听到程裕东“用黄芪嗤的一声,
出血不止的情况下,还用活血药的人,实毒攻毒啊。众人也觉得没办产妇持续性在是让人匪夷所思。这可不是以法理解,在
田老旁边的年了?”,岂不轻男子也有点续失望,“现在病人持是要导致大性出血不止,还用活血药出血
也不惊慌,葛如沫倒性医的话来说是,是弥漫妇如今的情况,用西凝血但在中医就是产后漏,“产,崩。”面对众人的质疑
的抗凝血,用血。”,现在首要的是“不管叫法怎么样解决凝血问题,即西医中医的术语则叫活
“你们刚才提议问了解用肝素,也是为题吧?”决这抗凝血的
众医生默认。
呢。葛如沫在心中叹了口气用方案是用肝素,,他们的备其实风险很大。当活马医,心存侥幸他们这是死马
的抗,又其中的度,很难是最近几年医学弥漫性凝血治疗,”凝血。把肝素用于用于体外抗要你们都知道进步了才开始尝试患者不出血掌握。主,在临床上的使用要很慎重,且凝血效果非常明显“想来以阻止凝血,保证的,可如何,肝素可
生默默点头。众医
有目前的局面全赖于续性出血,会使病人凝能性很大。”旦用了肝素,将人的凝血功能的超,板聚集和破坏血常发挥,制的范围病用肝素,则会阻止血小就非常大血功能丧失,出血的概率如同洪水了。这情况如同洪水,情况还在你们可控制,造“眼下产妇仅仅是持小板,使血液能就如同堤坝,血液成决堤即大出血的可可以控可一流动性更加不那造成大决堤,那凝血功量不大,能
法否认她的话。众人没办
是一样会造成用肝素的后果啊!”程裕东质疑。“可是你用当归,还不
肯定地说道。“不会。”葛如沫很
特性,凝血是生理上的止血方凝血的治疗方式。血小板有凝聚的式,可是也会造成出血。于是便有了抗
,凝血机制紧急出血块。聚成血,产妇现在的情况是,在子宫平可抵达就已经凝等不到血小板块,这样伤口只会不断响应,在伤口处根本滑肌的刺激下是流着血,时不时会流
把的血小板打管流通,使血液内流动。中医的活血是凝聚成块散进入血得到约束,安然在血管
面。而它的抗凝作用主方在阻止血要是小板聚集和破坏血小板的作法。,和血栓完全没有办法,再用肝素,无疑是雪上加霜本身产妇的血小板肝素对于数量就偏低了已经凝成血块的血瘀
会?!”会就不谁,说不“你当你是
方本方重用黄芪补气表,盖因有血不能速生,那么无形之“刚形之,气能生血。本气所当急固。才你也说了,黄芪补气而专固肌
化之源之血生于无形。用黄芪补气,有形之气。”以资血液生
。”一只破碗,止不住有用的啊血方面的像人的身体就血,你补再多也是没出“这是补,但是病
血的效果。此外,当归形成的作用,其是主要的问题。这两持续性出血沫点了点头,“产妇实和活血的意思差不多,而我开那方子是要解决的出聚成块的血小复血液者都血而不的活血功能却板血栓失血正常流通的不如单味用那么强烈,状还有抗血小板聚集和抗态。”归补血活血,量少为臣重其补血功效,而它能起到活和。它能将凝打散进入血管流,黄芪量大为君药,当葛如药。此番配伍,能加通,恢
板打散后,融入血大,气不乏,这血自归,病人这样其,血液的状态不对。而然就归经正常了。对了。加上气能的血,叫离经之血当统血,方中黄芪量实液中,状态就将凝聚成块的血小
当归能使复正常收缩涩,能加强黄芪当归“且当归对于子宫的作用取决产妇的情的作用,对子宫收缩双向调节,子宫收缩不好,时由,并能保持收缩状态的效果也很好。”作用。此子宫恢于子宫的机能状态而呈况得知。龙骨收敛固
就会得到缓解。这下,收缩,了。子宫出血状况都省连缩宫素
“如此一来,这方子在补血之余,”名唤阿杰的男生睛亮晶晶的。崩的问题解决了。顺便就将那漏抵掌而笑,眼
葛如沫颔首,“此方有利于生肌收口。”
让人仿佛见到了清晰合理的治部分一个可行此番侃侃性很强的葛如沫医生都觉得这是而谈,方案。疗流程,竟让大
主的不是他任了。但是,拍板做们,他们只好都看向主
程裕东很僵硬,什么反驳的点,他不由得看向田老,“不到他本来对中医就了”田老,你看?也找解不多,对葛如沫的话,
记下了,用不用,容道,“葛大夫,辛苦吧。”我们再考虑一二你了。这方子我们田老拄着拐杖,沉声说
,该她做的她都做了,尽人啊了。于是她提出了断送病人的生机还会迟疑。不过这情况至于会不会因事是份量不够,就不是她能管得的天命不会在她说了那么他们,不然就告辞。多后,葛如沫心中叹气,还。为这份迟疑而她也勉强不来听
葛如沫边的人就接到一了,来的是经方说道,“田老,走后没多久,田老身专家到方一剂方老。”个电话,挂了电话他北京那边的派名医
迎走,咱们去迎一田老的眼睛一亮,“!”
且不说楚南省人阵仗,就说方老看过和病人后,沉吟着写了病历一个方子。民医院这边迎接专家的
这这这......程裕东接过汤方,失声一呼,“”
惊小怪的样子让方老拧眉道,“怎么,微微不快,不由得他那大这方子有问题?”
“没,没有。”
一看了,“咦,这不是过的方子吗?”葛大近夫开方才那位早已经忍不住凑站在程裕东旁边的医生
方老闻言,讶样的方子?那么,有人开了一模怎一异了,“?”为什么不用
田老苦笑,难道他信不过一治才放心个小小非么?的中医大要说他方老来诊要等夫,
叫葛如沫月大夫的朋友的中医的一位大夫,。”,闵“是啊,就是省
疾的?是有的放闻言,在场的人暗暗吃惊,难道刚才葛如沫
她方老的眉间微微。舒展,原来是葛如沫?听到这名字,
药煎上吧。”“先去抓
的血止奋地过来告知他们产妇约半个小时后,护士兴住了!
术已经可见一众人这才恍然,原来葛如沫的医斑了。
直在抖嘴唇翕动,抓着手机的手一白,。此时,闵,她接了,半晌后,却脸色惨月的手机响起
“么了闵月?”怎
“如沫出车祸了,当场死亡——”
惊闻不止,这真是——人都愕然恶耗,所有
么好的一个人才。是一片惋惜,可惜了这方一剂心中也
希望大较大,以后都是两千方便读多字的小章,#####开坑了,大家阅家多多棒场。第一章比