观】核心价值【倡导，弘扬社会主旋律

治、、平等、公正、【富强、民文明、和谐法爱国、、自由主、敬业、诚信、友善】

………

在脑海遍。里迅速缕了一景夜将之前的检查结果

伴有脑水肿，脑转移瘤，恶性，有遗传性，但并不是原灶。下丘脑错构瘤为

外近大面积息肉，呈两遗传因子，考虑直肠癌根治术，经齿状线，排除，距肛缘5.6cm，优先伴有�病灶，恶性，有厘米以腹会阴联合切除术。腹膜后肿瘤疑似原发

套叠。期，排除cox-阻，但已发展成晚直肠全系膜切除术造瘘术，和肠梗，恶抑制，优先考虑根治性黑斑息肉综合征有遗传性2抑制剂塞来昔布药物直肠平滑肌，未见肠性，位于

，需要依次对症下药。的情况很是复杂景夜知道，自己面临

择进行直肠全系膜虽然腹膜后肿瘤和黑斑息肉看起来经接近谷是同一个位选置，但黑斑息肉已道，所以景夜优先。切除术

于直肠的治疗，就13年道经自然孔道内镜治术，直到。有了直肠内拖回术，，直肠全系膜切直肠显微根早在以往对术，又有了谷除术才正式问世内镜下有了

各地要，直接引起了国外的高统的手术，功性大大的提肛，有更多高，成功的病例分度重视以及学习。布避免了骨盆神经丛方式，有利于的保护的优点，比如保钳夹，结扎的除术的出现，比起传，这让医院的手术成由于直肠全系膜切

开始了，也不知道他能看来景夜要“不能完成。”

谁知道呢，反正这个患“谁进行手术者已经罹患很多晚期都是活不到明天。肿瘤，不管是”，其结果

就景夜一个人在手术室里？其他人呢？不要护士吗？”“怎么回事？怎么

个护士过去吧。”“给他派两

说着，两名护士走了沙渡金就招呼着急诊科过去。的人，招呼了

的脸颊已此时，景夜然有了些许汗珠滑落。

在牵引钩的蔓延下，术蚊式止血钳，手术镊，更加广阔，消过毒的线剪，吸引器在旁边手术剪，拆野随时准备更换。

手术是打开骶前疏松结缔一样，先组织。游离直肠周围间隙的顺序和腹腔镜

大片的血液顷刻间染红了周遭。，手术刀在开始在景夜率先切开皮患者的骶前间隙中进行锐性分离，肤

结肠，立即解剖出肠系膜下静脉，分别距主动结扎肠系膜左侧游离乙状先是脉和脾静脉1cm处从扫。下动静脉，迅速完成淋巴结清

续解剖癞蛤蟆层完的盆筋膜脏继镇定其他部位受到不必要的经验，他心神术，但凭借避免患者着多年尽管景夜是第一次进进行分离，并同时好如初，损害。行这么重要的手让

时候，和么小白鼠的试验很少于为什实验，长相有景夜有了，完全是因为在医学院自然而然的归属于景还不忘记至说一声谢谢，你是可爱的的女生喜欢拿妙错觉点丑陋渗人的癞蛤蟆就。小白鼠做夜，同时女生的的美景夜一组一种名利双收好人，这让

，我倒不能完成要看看景夜这个小子能“手术开始了手术。”场这

有年轻人好。”丰富，可是对于视手术风险极高，毕置进行竟肿瘤位于比较深邃“这个位，但是很显然，年虽然我们医院里有很多纪大的人即便经验很是力这方面，却远远没经验老手的地方，

可能一不小“你说的就会触碰到患者的正来，受伤的还是患者，常区域也一。”心，他的手术刀的缺点啊，更何有手术经历不丰富定会给我们医院造成不况他还只，这样是患者知道了，肯对，但是年轻医生也一个规培生，很有必要的麻烦

毫的颤抖，这就已以你代强。”可夜的手，没有丝正所看推前浪，一代更比一别小现在的年轻人啊，经做足了功课，所谓人外有人，天外有天，长江后浪“但是你看景说明他在轮转之前，

是到后样集齐面，就越是考验一个规培生，能急诊的患科的主任医师面对这以区区呢，越三大肿瘤“呵呵，这只是刚刚开。”一个百的不出任何差池，所有什么厉害的都不敢医生的综合实力，就连始而已，好戏还在后面者保证百分之一

嘴上各抒己虽然大家的聚集在共鸣，纷纷见，议论纷纷，但是大家的眼睛却是很了景夜的身上。

性侧脏着患者的性腔脏层，壁层筋膜之间剪，沿面，脏层盆依旧达到了百分之百。肿瘤以及直肠周围系膜筋膜的完整直视下立即换成手术提肌平只见景夜在完全游离，直至肛层筋膜，恶将左右腹下的神经内

扎，这样可以让同时景夜，尽量避免钳夹结盆壁锐性分离，从而保护自在处理主神经丛。盆筋膜避免损伤直肠侧韧带的时候尽量靠近

在这里两年了会，毕竟这种手术太少了“看来现在的年轻人，可真是我都次。”其中一名急诊的不得啊！锐性分离，我也才做过七八看起来只是一个住小小的步骤，但是不怎么院医师感叹着。了，

是因为这样，那些患者是啊，这个小步骤泪啊。”说起来都是辛酸依旧会一不小心让其我一稳，“呢，可是呢，他手术还是不位置遭受到创伤，就我都练习了几百遍还骂我，唉，

“真是没有想到，这个课了？”经有大景夜第其熟练度竟然了，难道……他之前在医学院的时候，已传授给他这门功一次做锐性分离，师级别的人物达到了如此高水平的地步

了。”难得一见出现一次是熟练的样子，我觉得话，那么只“谁知道呢，估们江南医院里，五百的传奇天才医学界如果是这能说我样的年里终于计看着他的手法很也有可能是自学成才，

g左右，缘2cm处行荷直肠。接切开而后又夜将气体压力装置设开始在直肠腔内距离，大家的目光又看到全层，冰肿瘤下而后掀开荷包皱褶外缘置为10mmh凉的刀刃刹那间，直包缝合，景感叹的同时

骶前间隙，而这个时肠瞬间，刀刃进入了。一分为的差不多二完成候锐性分直离其实已经

续进入腹腔，刀锋游刃韧进游离直肠侧景夜喘了口气带之后，，没有歇息，继行手术，返折有余。壁，再打开腹膜开始进行分离直肠前

脉，并游，直静视下切除大面直肠乙状积息肉标本，并与后将直肠从谷道拖出离乙状结肠。最。结肠互相吻合经谷道逆行结扎肠系膜下动

谷道内的便渣用生理盐水与脱落癌细胞。后，再直洗净远侧直肠进行离断肠冲洗盆腔，直肠，充分

步就是合快速，简单便捷，而进行吻合了，吻合器缝崇，身受患者喜爱。使用后，下一吻合器做完这些生推且精准度极高，极受医

但景夜决定，进行手工吻合。