“艹！”林语鸣骂出。了脏话
刘副主任和罗浩不约沉默。的保持而同
医闹事件。的医务处长能让沉稳、老辣出口成脏，大概率是
一是针对医疗有夜之间消失，剩下的都在扫黑除恶后，有意见的一医疗事故等等。组织的医闹些投诉以及
罗浩仔细回忆，好像疗事故。最近没什么恶性医
主任说道，“老六帮我个忙。”林语鸣和刘副，你们一
“说。”
不住。”，双胞胎，可能要保“有个孕妇检查出来有问题
“……”刘副主任怔了一下，“你们医院的医护？”
语鸣摇“不是。”林头。
“那……”
下面自然村屯的一“是个普通孕妇。”林语鸣语气低沉。
足足看了30声说，“刘副主的时候一样。”林老大，勾的看着林语鸣自己老了……你看你，怎么还跟上学你还一直说秒，才小任表情古怪，直勾
子书这股气，真心很难说老。生意
“没办法。”林的一逼。”联体医院办事，那天正下着秋雨，冷“几天前我去隔壁医语鸣一边调头一边解释，
”“医院门男人，光着膀口蹲着一个三十多岁的子在雨里面抱头哭。
都没诧异。老大心刘副主任一早就猜到是林软，一点
”7周前忽然最就怀上了，还“那家人一直没有孩近一查，是双胞胎。可子，2胎儿有畸形。
种事儿，谁能搞定？”？我生，说是了？”刘副主任无“畸形奈道，“我就是个影说老大，你这圣母心是不是太大咱也不客气，水平的确有点专家，形这像科医。但胎儿畸
任看向说着，刘副主罗浩。
”搞定么？医生，你们协和能“小罗
“……”
罗浩哑然。
我说完。”林语“你听我站在一边看的不同意开车问题。”，第二，直接鸣也不管刘两次b超往回走，“做了副主任同意，总觉得哪里有次
出来究竟，最近正让妇我脱离临床太久了，看不。”忙会诊产科孙主任联系帝都的专家帮“可你也知道
“然后呢任问道。？”刘副主
医院寻死觅活呢。”“孕心态先崩了，在妇的
该习以能做什么？只有一们早就应声叹息。为常。这种事儿，作为老临床
刘副主任想了想，看向林语鸣。
眼吧。”“我去做个b超看
孩说完后，刘副主安慰他的？”师训了。你知道我是怎，长任摇“林老大，前段时间我手下小兄弟开家被老么摇头，子学习不上心会，
师对自家子女要求任也没卖关牛逼的天才学生。可都极其严格，因道，“一般来讲，教顺其自然。”为他们见过刘副主是医生护士呢，很多都子，继续说
。”道，“因为在icu门顿了一下，刘都见过悲伤欲绝的家长们口，我副主任才语重心长的劝
“当医生，太过于你去了医务处我们这帮小兄弟不，虽然林老共情总归不好大。”管有什么事儿你都抻头帮忙。话说当年啊，
脾气。”你还是这幅“怎么这么多年，林老大
着可怜，能帮就顺手帮“唉。”林语一下鸣又叹”。难道眼睁睁看着么？了口气，“看
刘副主任无语。
飞烟灭。话是这么说，当年他被按在地上到社会上年心思早就灰是这么想，可来是医学生摩擦了几十年，那点少的时候也
然还是这幅脾气没想到林老大竟。
看一眼然。，刘副吧，老大都主任却不以为说了。心里虽然这么想
，见过无数t畸形儿，孕妇哭成泪做四维、n人。医大一他在
感伤越来越淡，已经麻木。第一次心里还有点伤悲，后来那种早在十几年前整个人就
大概率没什么用想到。刘老师，罗回去也浩心里
务系统包。任送的大礼转念之间，罗浩想起完成新手
眼，开万一能有什么帮助呢。，现在打开看一反正早晚也得打
一动，大礼包打开心念。
跳。浩吓了一大，把罗绚烂的光影骤然出现
东什么用的西。弄一些花里胡哨却没系统有点不正经，经
算力辅助ai，现ai恭喜您获得诊断【1级。】
觉自己掉到了一个大坑里。罗浩感
无穷无尽个助ai，1级，又是一诊断辅升级的地儿。
钱。但系统是游戏的话，那可接下来肯定要充恶在它不要钱！如果
于cha，估计操作方式也罗浩打开诊tgpt的界面类似。断辅助ai，类似
孕妇？”罗浩忽然打破沉默。长，您说的是哪个“林处
“干什么？”
学学，提前了解“一下情况。”好好我和刘老师
医生。林语鸣心不在焉个床号，罗浩联系妇产科值班的说了一
机里。很快，患者的简单资料发到他的手
患者为双胎发育异常１超声检查提示单绒毛膜初产妇，孕早期２周，超声检查提示该患者因停入院经２７＋天双胎……。
把病历照下来，传输妇产科值班医生的图片。
。病史、了一遍查体看罗浩眯着眼睛把整个
以最近产检发现双胎Ｐ，供血儿心血儿脐动脉血孕妇27+2周，因为升高。胎儿足够大，所脏增大，受ＳＶ⁃ＭＣＡ差异较大流频谱ＰＩ
b超才有进一步的下级医院的诊断有问题，来到矿院后。发现
手机不断地振动，一张院过来。张入抽血化验单也传
，看着视野右上角罗浩看完后屏气凝神的系统面板。
系统中自己读病史、化到资料已经输入验单的时候，这些。
，随后诊断系统画面光影闪烁，略有轻微卡顿自动生成。
并没有太罗浩过于惊讶。
以用于诊断，现在临床多疑难chatgpt的智能ai系统理论上解决了很杂症。可的案例不少，还在摸索，但成功
不少。过一切都在摸索不阶段，还没大规模铺开，问题有
诊断辅包开助出来的该比系统大礼ai应gpt要强。chat
出现在视目不转睛的野右上角。看着，很快，一行字罗浩
【资料不足，法生成诊断。】无
“！！！”
罗浩怔了一下。
这也是chat大范围应用的原因之一。gpt为什么还没
陈述病史是扰的，并不是想象中只、患知道患说出病史，chat只要问过病因素干患者要者家属i系统就可以给gpt之类的智能a有主观出诊断。者史就
法给己资料不足无万万没想到的是在，竟然也告诉自出诊断。，系统这么高大上的存
不样。一这和罗浩想的
询问。看样子还要自己去
出诊断，但罗浩也没灰虽然系统没给心丧气。
“叮咚~”
系统任务出现在系统面提示音传来，随后一个板上。
务：拯【急诊救任
一中，胎正确的诊断还在儿还有任务内容：线生机，请挽救胎儿。迷雾之
任务时间：3天。
经验值10000点。】任务奖励：
！经验值10000点
，这也太少了一些吧。罗浩惊呆了
十台卵巢囊和之奖励相比，这个急诊任务肿穿刺硬化术给的的奖励约等于零。前做
让利”也属48一个648充值的，稍微“于正引导玩家一个6常。，手游里的新手奖励是但罗浩明白
没一开始然也和那想到充满未一样，穷匕见。商来科技感的些无良游戏奸系统竟给甜头，随后就图
给个648充值的入口了一。最起码也要么，罗浩腹诽句
浩很愿意这么做。48就给确钱浩果能用定诊断，似乎也不钱买诊断，罗要，如是系统有充值入口，一个6不缺错。罗
能。这个功可惜，系统没有
可恶！
开。车。”林语鸣“小螺号，你来开他干脆停车，让罗浩的手机不停的想着，
系统，专心开车回到医罗浩只能暂时停止研究院。
们语鸣不断地打电话，让省内的专家已告诉他妇产科的医生路上，马上就要安抚患者，一路上，林经在给他们做专家会诊。
但却不认可。刘副主任虽然理解，
每天都能见到各色可是同理心太重，，医生护士要视不管怜的人，社会福利机构几乎坐这行的医院里确做不了多久。
林老大……
副主任心些年他是怎么熬过来的，刘里想到。也不知道这
式的来到b超室。换了白服，正正式回到医院，林语鸣带着刘副主任
做彩超。给孕妇家属简单介绍刘副主来历，刘副主任便坐到b超机旁，开始给孕妇任的
合剂，皱了起来。眉头就涂抹耦探头落下，几秒钟后刘副主任的
任的话。浩坐在一边，双手放，随时准备记录刘副主罗在键盘上
但他的眼睛瞥在b超机的信的屏幕上，息。分析图像，努力找到有用
还是要全力以赴。诊任务奖励很少，但统颁布的急身为一名医生，能救治的时候虽然系病人
很复杂，红色不断闪烁着。图像、蓝色的影像
１４％。质量估计７８６／９体质量差双羊膜囊，双胎体１３ｇ，“”宫内双活胎，单绒毛膜
噼里啪啦~
随着时间把复杂的内上。容记录在电刘副主任嘴里念念有脑词，罗浩第一
;;;&;态。”;6;5;2;５；大脑：２中增粗２及胆管壁回声增谱搏动指;5;2;9;9;，帆状胎８3;0;0;;;.缩期张期：;;，收舒盘声像，血管前置ᙿ，前置&;#;6胎盘状ｃｍ／ｓ数偏高，ＰＳＶ⁃ＭＣＡ强，脐动脉血流频“胎儿一：肝内回声动脉收缩期流速降低１.、肝内门静脉／9，数值为稍
“胎儿二ＰＳＶ⁃ＭＣＡ增高：３７，差值：０.９ＣＡ６１：心胸面”积比增大，约０.Ｖ⁃Ｍｃｍ／ｓ，ＰＳ３ＭｏＭ。
副主任嘴里说出来，包括妇产科孙主任在内的所有人汇从刘一连串专业的词都很迷茫。
。参差是客观存在的事实技术水平的
确的答案。并不是有检验结果正出，所有人都能得
做到这里，抬眼看刘副主任妇产科孙主任。
“孙主任，你？”有什么诊断
答。孙主任愣住，讪讪的不知道该怎么回
刘副主任做的b三甲医院，涉及不到这么知，矿院超内容已经超出她的认只是内容。高深的地市级
。训斥道老六，你别卖关子。“”林语鸣不满意的
“我是辅助科室的医生。”刘副主任小声说道。
关子，而是正常问专科医生诊断！原来他不是卖
“……”
“……”
责的确，刘副主任只负床医生的工作内容。做b超，诊断是临
肯定不属于“普通疾病b超室的报告上会给诊断，胎但眼前的双胞普通”的范围。
沉重，只有罗浩b字。的打在哒哒哒超室里的气氛
质有刘副多血主任的b超内容，生长受列征合并选择性胎儿限。序诊断——双胎贫血系统已经给出了
“刘老师，漏您说的内容。”看眼报告单，我有没有遗您
过来。罗浩把报告单递
时刘副主任候还在意什么报不开眼了，这有些不高兴，罗浩也太告单。
甥副主任不愿意因为一但罗浩毕竟，刘过点小事就训斥他，顺手接报告单放到一边。是林老大的外
僵。目光交错，刘副主任的手忽然一
双胎贫血多血质序列征合并选择性胎儿！限生长受
断像是一的诊主任的心上。柄大锤砸在刘副冗长
僻种临床老炮都的诊断别说是没听说过。这种极其生一名刚毕业不久的临床学生，就连刘副主任这
不出确定诊断题，但刘副主任给b超上看的确有问。
然而！
罗浩却给了明确诊断！
白纸黑字写的清清楚楚。
”孕妇眼圈含着。“医生，我……眼泪悲戚询问，
她还有一丝希望，也不的目光中看出刘副主任能在孕妇忍打破她的幻想。
专家组会诊后能给你疗还要“诊断一个结论。”有了，具体怎么治
“有希望么？”
海里开始搜索有关于诊断的相关信刘副主任没有回答孕妇的话，他在脑息。
名。竟然忘了那个诊断心念一动，刘副主任猛然发现自己
！！！
特么的！这
科专家。，诊断不出来也没什么，毕竟自己不是妇产作为省内知名专家
可是自己竟然连别人给出的诊断都忘了，这简直太无稽。
—限。—双胎贫血多血质序列征长受遍报告单上的诊断生合并选择性胎儿刘副主任又看了一
md！
见了鬼的诊断，还要更繁琐一点么？
了一句。刘副主任心里腹诽
他静静地看个字都印在脑海里。着报告单，把每一
步……”林语鸣试探问“刘主任你看下一，道。
报告单走出诊室。“我后拿着刘给我们产科主但手微微一僵，随任打告单放下，完，刚要把报个电话问问。”副主任说
找了一话。林语鸣打电个安静的房间，刘给主任拿起手机拨刘副主任副
，是我。”“李主任
，影像学上……”“我遇到了一个患者
己用b超刘副主任把自看见的影像说了一遍。
双胎，像是性胎儿生长受限诊断比较模糊“我给的，你觉得呢？”征合并……选择贫血……多血质序列
着报来。纸黑字念出巴的把白终还是没记住诊断，拿任最刘副主告单磕磕巴
合并选择性胎！双胎贫血多“刘主任，你这水平见血质序列征儿生长受限断都能给出来。”这么罕见的诊涨啊
刘副主任老脸一红。
病，比较罕见。”“听你描述，应该是这
电话对面的专便言归正传，开始说病情。家只调侃了一句，
“那面有云端么？”
刘副主任拿着手机看向林语鸣。
林语鸣点了点头。
“有，稍等我把云端发。”给你，你帮着掌一眼
挂断电话后，两人都刘副主语鸣叫来妇产任发给医大一的专家。任，由刘副主科的医生把患者云端发送给没说废话，林
足足等了十分钟。，刘副主任的电话响起
“！”精了老刘，你的诊断是对，牛给做成的，厉害！做nt把你
治？”刘副主任直接问。别扯没用的，这病怎么“
讲“这么静了少许，最后传来无面安。”电话对奈的声音，吧，老刘，咱们省内治不了
！！！
！！！
林语鸣和刘副主任深深无奈。
把两人包裹在都无法根治，可旧像潮水一般虽然知道绝大部分疾病，无法自拔。那种无力感依内
“你说说，我看能不能想办法。”刘副主任问道。
术没有相关设备，胎儿镜下胎盘血管、宫内输“矿院应该也没有。”咱们医院都血治疗３种方案。前两个治疗胎交通支激光凝固术、射频消融减
，但手术……风难治，但操作难几家关设备只有寥寥“全国相！！！”来。后一个，有概率能一只手能数出！难，高，难医院有度极险极高，肯做的医生
“你认识么？”刘殷切的目光下问道。副主任在林老大
”种罕见病恶性高热，只有顶级类似于医健院的妇幼保中心的遗传研究所才会研究。“不认识，这
刘副主任挂断电话，摊手，望天。
么术来着，老六。”胎儿镜下胎盘血管交通林语鸣小声嘟囔着，“支什
通支激光“胎儿镜下胎盘血管交固术。”凝
么这术式一听就不正经呢。”“射频消融减胎术，怎
”“我估计是把双胞胎变成单胎。
测着治疗。两人猜
为他们都不想孕妇以及孕妇的家里人。面对没人出门，因
说——抱歉，已经尽。话没有医生愿意力了这类
但很多时候又不得不说。
“老六，来着？”是什么疗，我听还说了一样治你们产科主任
“宫内输血。”
疗是不是不难？”“这种治
任抬头看刘副主，总会觉得他们脑对待患如亲的医生林老大，有时候他面壳坏了。
可是宫内！”刘副主任提醒。“老大，宫内，那
渐恢复正常，他林语鸣点已经拿定主点头，脸色渐意。
“走吧。”
准备和孕妇、家属交代病情，说出那林语鸣打开门，句他不愿意说的话。
站在门口。罗浩可刚打开门就看见
问道。”罗浩“林处长，专家怎么说？
似的病人？”林，你在协…小螺号长处问道。类和见过“诊断没问题…
术、宫内输血治疗。”“见过，这类通支激融减胎胎儿镜下胎盘血管交患者有三种治疗方式——光凝固术、射频消
！！！
着自己外甥。林处长惊愕的看
他第一次感觉小螺号长大了。
阳光一样，驱散罗浩脸上的笑容像是走了自己心底的阴霾。
能行。省内没人能做，自笑容己——罗浩他似乎在无声的告诉但那虽然理智上认为
者挑的厉害纷严重，挑患、射频消融减胎胎盘血管交通支激也没相关设备。要是去术难度光凝固术帝都“胎儿镜下大，咱们医院类似手术的医院也很少，现在，未必有医患纠人肯做。”的话，能做
处长严肃的看着罗浩。“简单说。”林
“宫内输血治难度，但难度要比前疗，是比较适合的。有两者小很多。”
“你能做？”
刺，宫内输血。以试一试。”特别好。我觉得就种治疗方案的效果都类似，业内没有说哪一种我们可三“定位，脐静脉穿
主“小罗医生，还是无法预测任沉声道，“会有胎动，别瞎说。”刘副……你确定么。”难度极大。一不小心的，脐静脉穿刺的
觉得我能行。”罗“刘浩信心十足的说道。老师，我
刘副主任有些恍惚。
了他刚去到也以为自己无所不能，医尽天下病人。勃的样子像极医大一的时候，当年自己罗浩朝气蓬
呼罗浩进来。不够的，你进来说。”刘副主任招穿刺是“小罗医生，单纯
过宫内穿林语鸣一眼“矿院应该没做。吧。”刘副主任看了刺，对
头。林语鸣点
“你说说功，我说假设，细节问题。”成功以后还会遇到哪些宫内穿刺，假设你穿刺成
穿刺成功。无论是林、手稳就能语鸣还是刘海森都觉得罗浩还是太年轻，以为心静
殊不知穿刺只是第一步。，更难的在后面
血液转运至５～１５ｍｌ微小动静脉吻合支大多是直径＜１ｍｍ的小吻合口特殊，胎盘吻合血管儿血管比较，每２４小时仅有“双胎输血综合征的胎，通过这些”受血儿……
惧，侃侃而谈。没有丝毫畏罗浩
的是对的。副主任只有少量宫内输血的临床经验，无法判定罗浩说刘
法判定罗浩但他也说错了。没办
该没问题。影回忆b超直径像，＜１ｍｍ，应胎盘吻合血管
也不能太慢，有一个公输血速度。”式可以计算“输快，血不能太
学公式。管笔，在纸上写下说着，不知从哪摸出一罗浩一个繁琐的数
“这……”
产。整周，然后剖腹决定。”“按照这个度就行。”罗浩道，“体风险血速大约有50\%的很高，可能性让胎儿熬到32体做还是不做还要林处长做但总归有办法治疗，具公式计算输
“我去和走出去。处长想了想，沉着脸患者家属沟通。”林
轻，意，患者家生，你还，要是失刘副主任摇好了责任都在？”气用事。做摇头，败，是应该的；一旦失败，你头上。你想过没有属是太年“小罗医不依不饶，以后怎么办
”“刘老师，我认为林处。长能妥善解决这个问题
妥善？
解决？
刘副主任先是微微不老大为人粗中但随即想到林起一股子异样。有细，心里升屑，