出了脏话。鸣骂“艹!”林语
不约而同的保持沉默刘副主任和罗浩。
让沉稳、老辣的医务处医闹事件。长出口成脏,大概率是能
事故等等在扫黑除恶后,疗有意见的一些投。下的都是针对医诉以及医疗闹有组织的医,剩一夜之间消失
罗浩仔细。近没什么恶性医疗事故回忆,好像最
林语鸣和刘忙。”副主任说道,“老六,你帮我们一个
“说。”
,可能要保查出来有问题,双胞胎“有个孕妇检不住。”
“……副主任怔了一下,“你们医院的”刘医护?”
“不是。”林语鸣摇头。
”…“那…
“是下面自然村屯的一”林语鸣语气低沉。个普通孕妇。
看着林语鸣足30秒,才小声说怎么还跟,“林直说自了己老了……你看你,老大,你还一古怪,直勾勾的足看刘副主任表情上学的时候一样。”
老。很难说这股子书生意气,真心
几天没办法。”林前我去正下着秋雨,冷的一隔壁医逼。”“语鸣一边调头一边联体医院办事,那天解释,“
哭。”“医院一个三十多岁的男人膀子在雨里面抱头,光着门口蹲着
就猜到是林老大心软,一刘副主任一早点都没诧异。
27周前忽然就怀上最近还了,胎儿有畸形。”是双胞胎。可一查,“那家人一直没有孩子,
定?”点。但胎儿畸形这个影像大,你这圣母心是不科医生,说是种事儿,谁能搞不客气,水平的确有是太专家,咱也“畸形?我说老“我就是无奈道,大了?”刘副主任
刘副主任看向罗浩。说着,
“小罗医生,你们协和能搞定么?”
“……”
罗浩哑然。
。”在一边看语鸣也不管刘副主任同意不同意,直的,总觉得哪里有问题了两次“你听我说完。”林b超,第二次我站接开车往回走,“做
“可你也知道我脱离临床太久了,联系帝都的专看不出来究竟,最近正让妇产科孙主任家帮忙会诊。”
副主任问道。“然后呢?”刘
“孕,在医呢。”院寻死觅活妇的心态先崩了
能做什么?只有一声这种事儿叹息。们早就应该习以为常。,作为老临床
林语鸣。任想了想,看向刘副主
“我去做个b超眼吧。”看
弟开家长会,林老大,前段时间怎么安慰他的?”老师训了。你知道我是说完后,刘副主任摇摇不上心,被孩子学习头,“我手下小兄
求都过牛逼的天多都顺其自然。”极其严副主任也没卖关子,继因为他们见呢,很续说道,格,才学生。可是医生护士“,教师对自家子女要一般来讲刘
的们都见过悲伤欲绝顿了一下,刘副主任才门口,我家长。”语重心长的劝道,“因为在icu
这帮。归不好,虽然林老儿你都抻头帮忙”“当医生,太过于共情说当年啊,我们小兄弟不管有什么事大你去了医务总处。话
是这幅脾气。”“怎么这么多年,林老大你还
怜,能帮就顺手帮眼睁睁看着么一下。难道叹了口气,“看着可“唉。”林语鸣又?”
刘副主任无语。
擦了几十年,那点少是医学生的时候也话年心说,当年他是这么想,可来到社在地上摩思早就灰飞烟灭。是这么会上被按
气。没想到林老大竟然还是这幅脾
看一。心里虽然这么想,刘副眼吧,老大都说了主任却不以为然。
泪人。畸形儿,孕妇哭成他在医大一做四维、nt,见过无数
感伤越来。木越淡,早还有点伤悲,后来那种第一次心里经麻在十几年前整个人就已
里想到。用,罗浩心大概率刘老师回去也没什么
转念之间,罗大礼包。任务系统送的浩想起完成新手
看一眼,万一能有什么帮助呢。反正早晚也得打开,现在打开
心念一动,大礼包打开。
绚烂的光影骤然出现,把罗浩吓了一大跳。
经弄一些花里胡哨却没正经,系统有点不什么用的东西。
,现ai算力1级。】断辅助ai【恭喜您获得诊
罗浩感觉自己掉到了一个大坑里。
,又是一1级个无穷无尽升级的地儿。诊断辅助ai,
如果是游戏的话可充钱。但系统,那不要钱!恶在它接下来肯定要
计操作方式也助gpt的界面ai,类似于chat,估类似。罗浩打开诊断辅
“林处长,您说的是哪个孕妇?”罗浩忽然打破沉默。
“干什么?”
“我和刘老师好好。”学学,提前了解一下情况
联系妇产科值班医生。林语床号,罗浩鸣心不在焉的说了一个
里。很快,患者的简单资料发到他的手机
检查提示单双胎发该患者因停经27早期超声双胎……绒毛膜育异常1天入院。患者为初产妇,孕+2周,超声检查提示
病历照下来,传输的图片。妇产科值班医生把
了罗浩眯着一遍。眼睛把整个病史、查体看
孕供血儿心脏增大,受血,因为胎儿足够谱PI升高。儿脐动脉血流频MCA差异较大,妇27+2周大,所以最近产检发现双胎PSV⁃
下级一步的发现。题,来到矿院后b超才有进医院的诊断有问
动,一张张入院抽血手机不断地振化验单也传过来。
罗浩看完后屏气凝看着视野右上角统面板。神,的系
到系统中。化验单的时候,这些资料已经输入自己读病史、
自动生成。系统画面卡顿,随后诊断光影闪烁,略有轻微
罗浩讶。并没有太过于惊
诊断,现在临案例不少,解决了很床还在摸索,但成功的系统理论上可以多疑难杂症pt的智能ai。chatg用于
,还没大规模铺开,问题有不少。不过一切都在摸索阶段
hatgpt要强。c系断辅助ai应该比统大礼包开出来的诊
在视野右上,很快,一行字出现罗浩目不转睛的看着角。
。】,无法生成诊断【资料不足
“!!!”
罗浩怔了一下。
hatgpt为什么还这也是c一。没大范围应用的原因之
之类的智能诊断。病史是有主chatgpt家属陈述𗭑只要问过病史就想象中只要患系统就可以给出观因素干扰的,并不是知道患者、患者病史,者说出
不足无法诊断。万万没想到的是告诉自己资料给,系统这么高大上的出存在,竟然也
不一样。这和罗浩想的
问。样子还要自己去询看
丧气。断,但罗浩也没灰心虽然系统没给出诊
~”“叮咚
现在系统提示音传来系统面板上。,随后一个任务出
【急诊任务:拯救
雾之中,胎儿还诊断还在迷机,请挽救有一线生胎儿。任务内容:正确的
间:3天。任务时
】10000点。任务奖励:经验值
经验值10000点!
吧。呆了,这也太少了一些罗浩惊
肿穿刺急诊任务的奖硬化术给的奖零。,这个励相比励约等于和之前做十台卵巢囊
浩明白,手游里的新手也属于正常。奖励是引导玩家一个6ᕌ48一个但罗8充值的,稍微“让利”
统竟然也和那些无良始给甜头,见。充满未来科技感的系游戏奸商一样,一开随后就图穷匕没想到
。么,罗浩腹诽了一句最起码个648充值的入口也要给
浩很愿意果能用钱买诊断,罗不缺钱,如要是系统有这么做。断,似乎也不错。罗浩充值入口,一个648就给确定诊
个功能。可惜,系统没有这
可恶可恶!
你来开停的想着,他干脆停车,车。”林语鸣的手机不让罗浩开。“小螺号,
只能暂时停止研究系到医院车回统,专。罗浩心开
一路上,林语鸣不断生安抚患者,告诉他诊。地打他们做专们省内的专家已经在路电话,让妇产科的医家会上,马上就要给
刘副主任虽然理解,但却不认可。
这行的确做不了理心太重,每天都能见到各色可怜几乎坐视不管,医生护士要是同多久。医院里的人,社会福利机构
…林老大…
。,刘副主任心里想到也不知道些年他是怎么熬过来的这
主任换了白服,到b超室。式式的来,林语鸣带着正正刘副回到医院
妇家属简历,刘副主任便坐到b主任的来单介绍刘副超机旁,给孕开始给孕妇做彩超。
涂后刘副抹耦合剂,探头落下,几秒钟起来。主任的眉头就皱了
罗浩坐在一随时准备记录刘副主放在键盘上,任的话。边,双手
图像信息。,努力找到有用的,分析但超机的屏幕上他的眼睛瞥在b
统颁布的急诊任务奖虽然系时候还是要全力以赴。能救治病人的励很少,,但身为一名医生
着。蓝色的影像不断闪烁图像很复杂,红色、
/913g,质量差14%“宫羊膜囊,双胎体质内双活胎,单绒毛膜双量估计786。”体
噼里啪啦~
词,第一时间把复杂的在电脑上。浩随着罗内容记录刘副主任嘴里念念有
,帆状胎盘声像,⁃M,脐;3;0;0;;;2;9;数偏高,数值为1.CA:28cᓯᙿ.25;大脑中动脉收&;#;6;5;m/s缩期/舒“胎儿一:肝内9;;;&;#;6;状态。”张期:&;#;6;52管壁回声增强回声稍增粗、置,前置胎盘血管前肝内门静动脉血流频谱搏动指缩期流速降低,PSV;;,收脉及胆
“胎儿二:”P0.37,PSV⁃胸面积比增大,约MMCA增高:61cm心oM。/s,SV⁃MCA差值:0.93
都很迷茫。说孙主任在内的所有人汇从刘副出来,包括妇产科的词一连串专业主任嘴里
参差是客观存在的实。技术水平的事
,所有人的答案。都能得出正确并不是有检验结果
刘副主任做到这里,抬眼看妇产科孙主任。
”“孙主任,你有什么诊断?
孙主任愣住,讪讪的不知道该怎么回答。
认知,矿院只是地刘副主任做的b院,涉及不到这么高市级三甲医深的内容。超内容已经超出她的
不满意的训斥道。,你别卖关语鸣子。”林“老六
科室的医生道。“我是辅助。”刘副主任小声说
子,而是正常问原来他不是卖关专科医生诊断!
“……”
“……”
床医生的工作内容。的确b超,诊断是临,刘副主任只负责做
,但眼前的双报告上会给诊断围。普通疾病b超室的胞胎肯定不属于“普通”的范
沉重,只有哒哒哒的打字。氛b超室里的气罗浩在
合并选择性,系统已经给出受限。贫血多血质胎儿生长序列征了诊断——双胎有刘副主任的b超内容
单,我有没有遗漏您内容。”说的“刘老师,您看眼报告
。罗告单递过来浩把报
这时候还在意什么任有些不,刘副主报罗浩也太不开眼了告单。高兴,
点小事就训斥他,顺报手接过,刘浩毕竟是林老大的外甥告但罗副主任不愿意因为一单放到一边。
副主任的手忽然一僵。目光交错,刘
胎儿生长受限!血质序列征合并选择性双胎贫血多
任的是一柄大锤砸在刘副主冗长的诊断像心上。
床老炮都没这种极其生僻的诊断别说是一名刚毕种临业不久的临床学听说过。生,就连刘副主任这
但刘副主给不出确定诊断。b超上看的确有问题,任
然而!
罗浩却给了明确诊断!
白纸黑字写的清清楚楚。
眼圈含着眼泪,悲戚询问。“医生,我……”孕妇
任能在孕妇的目光中看出她还有一丝希望,也不忍打破她的刘副主幻想。
,具体怎么组治疗还要专家“诊断有了会诊后能给你一个结论。”
“有希望么?”
关信息。刘副主任没有回答孕有关于诊断的相妇的话海里开始搜索,他在脑
然发现自己竟然心念一动,刘副主任猛忘了那个诊断名。
!!!
这特么的!
作产科专家。没什为省内知名专家,,毕竟自己不是妇么出来也诊断不
可是自己竟然连别人给出的诊断简直太无稽。都忘了,这
性胎儿生长受限。诊断——刘副主任又看了双胎贫血多血质序列征合并选择一遍报告单上的
md!
见了鬼的诊断,还要更繁琐一点么?
主任心里腹诽刘副一句。了
报告单,把每一印在脑个字都他静静地看着海里。
刘主任,你看下一步……”林语鸣试“探问道。
刚要把,随后报告单放下”刘副科主任打个电话问问。主任说完,“我,但手微微一僵拿着报告单走给我们产出诊室。
一个安静的房间,林语鸣给刘副主拿起手机拨打电话任找了。刘副主任
“李主任,是我。”
…”,影像学上…“我遇到了一个患者
刘副主任把自己用b见的看影像说了一遍。超
…多血质你觉得呢?”择性胎儿生长受限,“我给的诊断比较序列征合并……选模糊,像是双胎贫血…
磕磕巴巴的把白纸黑字念出来。拿着报告单刘副主任最终还是没记住诊断,
平见涨啊长受限这都能给出来。”么罕见的诊断贫血多血质序列征“刘主任,你这水合并选择性胎儿生!双胎
脸一红。刘副主任老
听你比较罕“是这病,描述,应该见。”
电话对面的,开始说便言归正传病情。专家只调侃了一句,
“那面有云端么?”
刘副主任拿着手机看向林语鸣。
林语鸣点了点头。
掌一眼,你帮着。”把云端发给你“有,稍等我
话后,两人都没说废任,由刘副主任发主挂断电的医生把患者云端发送给刘副家。话,林语鸣叫来妇产科给医大一的专
起。的了十电话响足足等刘副主任分钟,
刘,你给做成精了,牛!”对的,厉害!做nt的诊断是把你“老
“别扯没用的,接问。这病怎么治?”刘副主任直
老刘,咱电话对面安,最后传来无奈的声音们省内治不了。”,“这么静了少许讲吧,
!!!
!!!
无奈。和刘林语鸣副主任深深
裹在内,无法自拔。般把两人包虽然知道绝大部分疾病都那种无力无法根治,可感依旧像潮水一
“你说说,我看能不能想办法。”刘副主任问道。
种方应该宫内输血治疗3通支激光凝固术、射相频消融减胎术、也没有。”关设备,矿院“胎儿镜下胎盘血管交案。前医院都没有两个治疗咱们
!!”有概一只手能数出来。后一极高,难,难!难!率能治,但操作难度的医生极高,肯做“全国只个,有相关设有寥寥几家医院备,但手术……风险
“你认识么?”刘副主目光下问道。任在林老大殷切的
顶认识恶性高热,只有心的遗传研病类似于。”级医院的妇幼保健中究所才会研究,这种罕见“不
刘副主任挂断电话,摊手,望天。
。”着,老六管交通支什么术来林语鸣小声嘟囔着,“胎儿镜下胎盘血
“胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。”
呢。”频消融减胎术,怎么这术式一听就不正经射“
我估计是把双胞胎变成单“胎。”
两人猜测着治疗。
里人,因为他们都不想。孕妇的家没人出门面对孕妇以及
没有医生愿意说——抱歉话。,已经尽力了这类
不得不说。又但很多时候
“老六,我听你们产科任还说了一样治疗,是什么来着?”主
“宫内输血。”
“这种治疗是不是不难?”
,总了。任抬头看林他老大,有时候刘副主面对待患如亲的医生会觉得他们脑壳坏
“老大,宫内,副主任提醒。那可是宫内!”刘
林语鸣点点头,拿定常,他已经主意。脸色渐渐恢复正
“走吧。”
说出那句林语鸣打开门,准备和孕妇、的话。他不愿意说家属交代病情,
罗浩站在门口。可刚打开门就看见
长,“道。林处专家怎么说?”罗浩问
类似的病人?”林处长“道。你在协和见……诊断没问题问过小螺号,
频消融减胎术“见过,这治疗方式——、宫内输血治疗。类患者有三种胎儿镜下胎盘血管交通支”激光凝固术、射
!!!!!
惊愕的看着自己外甥。林处长
了。大他第一次感觉小螺号长
阳光脸上的笑容像是一样,驱散走了自己心底罗浩的阴霾。
内没人能做,但那笑容然理智上认为省似乎在无罗浩他能行虽声的告诉自己——。
必有人肯做患纠纷严重,挑患者挑是去帝。”都的话,能做医院也没相在医管交通支激光凝固术手术的医院也很少关设备。要、射频消类似融减胎术难度大,咱们“胎儿镜下胎盘血,现的厉害,未
“简单说。”林处长严肃的看着罗浩。
度要比前两“宫内输多。”度,但难血治疗,是比较适合的。有难者小很
“你能做?”
就特别们可以试一“定位,脐静脉穿刺,宫内输案的效果都试。”我内没有说哪一种业血。三类似,好。我觉得种治疗方
,还是无脐静脉穿刺么。””刘副主任沉心……你确定声道,“会有胎动法预测的,的难度极大。一不小“小罗医生,别瞎说。
,我觉得我能十足的说道。刘老师行。“”罗浩信心
任主有些恍惚。刘副
自己无下病人。年自己也以为到医大一的时候,当勃的样子像极了他刚去罗浩朝气蓬所不能,医尽天
说“小罗医生,单纯穿刺是不够的,你进来。”刘进来。副主任招呼罗浩
,对吧。”语鸣一眼。“矿院应该没做过宫内穿刺刘副主任看了林
点头。林语鸣
后还会遇“你说说宫内穿刺,我说假设,成功以假设你穿刺成功,到哪些细节问题。”
静、手稳就能穿刺成得罗浩还是太功。无论是林语鸣还是刘海轻,以为心年森都觉
后面。殊不知穿刺只是第一步,更难的在
多这些小吻合口,每24“双胎输血综是直径<转运至受血儿…1mm的微小动小时仅有5~15ml血液…”殊,胎盘吻静脉吻合支,通过合血管大合征的胎儿血管比较特
丝毫畏惧,侃侃而谈。罗浩没有
无法判定罗浩说的是对的。少量宫内输刘副主任只有血的临床经验,
但他也没办法判定罗浩说错了。
胎盘吻合,应该没问题像,回忆b超影。血管直径<1mm
太快,也不能太慢,有“输血不能输血速度。”式可以计算一个公
式。一个繁琐的数学公罗浩说着,笔,在不知从哪摸出一管纸上写下
“这……”
体风险可能性让胎儿熬到50\%的有办法治。整很高,但总归“按照这个公式计算输血速度就”罗浩道,“大约有做还要林处长做决定。”疗,具体做还是不32周,然后剖腹产行。
患者家属沟“我去和着脸走出去。通。”林处长想了想,沉
的;一旦失败,责想过没有,小罗医生,你还是任都在你头上。你气用事太年轻,饶,以后怎么办?”。做好了,是应该失败,患者家属不依不要是意刘副主任摇摇头,“
认为林处长能妥“刘老师,我善解决这个问题。”
妥善?
决解?
主任粗中有细,心里升起微不屑,但随即想到林老大为人先是微一股子异样。副刘