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两难

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“主任,医务处的工待着,我总觉得浑身难受。”组在咱们科

早交班前,一名妇闲聊、抱怨。科医生和孙主任

孙主任也觉得特别不习惯

机关的人指手画脚脸上一,在孙主任,但他毕竟是医务处干临床的工作,最讨厌。哪怕罗浩阳光的人,哪怕他的、可亲直挂着笑容旧不怀好意。看来依临床

,他们什么“主任时候走啊。”

法。”遇到什么棘手的事儿直接给“不能明撵,等次,他们累了、倦了他们打电话,多折腾几,自己走才是好办晚上

生一个“你们都懂”孙主任灵机一动,眼神。小声说完后给所有医

家心领神会。

浩走进来。办公室的门被推开,

进来,眯起眼。孙主任被刺的眼睛有点就像是一抹阳光照疼,不由自主的

班、查房看患者。罗浩到了,刚刚的话题戛然而止,开始交接

忙碌的一天开始。

……

情很复杂。床医生对医务处的感

说好在很多医生看来,医务处就是院听点是锦衣卫导的“狗腿子”,

的医保都务处管,最划分到医务处还是病案审查无论医患纠纷、投诉都归医近一年连最棘手名下。

烦。生既不愿意得罪医务处,又觉得他临床

看罗浩,那种卿本佳人奈何绪极重。就像妇产科医生贼的情

当晚。

罗浩下班后没走,而是留下来写卵巢囊肿患者的病历马上没

一眼。”妇产科罗浩说道。值班医生打趣般领导,有个患者我觉得有问题,你看

领导,我也是一头驴子。对了,什“别道。么患者?”罗浩问

“早产。”

我去打电话联系。儿科电话。生过来,不好意思面的门道得新生儿,马上拨打新生”罗浩去看了一眼患者,知道这里“早产的话了是不是,那

医务处罗浩,我在会诊。”好,“你,找你们值班医生急妇产科

要早产么,我“我就是,是马上到。”

答应,挂断电话干脆新生儿的医生利索的

眼中,心里疑惑妇产科医生的表情有些古怪,浩看在

“准备接生。”妇产科医生叫着助产士一起去了产房

进入产走廊里,表情严肃。房的房,罗浩看了一服,他背手站在产眼病历,没准备换衣

“罗医生。”生表情古怪,欲言又止。妇产科医

“怎么了?”罗浩问

“孕妇有点问题,你不觉得么?

真讨论病情,“孩子有些大。”孕35周,“感觉出来了。”罗浩认彩超上看,

非笑看着罗浩。产科医生似笑“……”妇

“胎儿头大腿长,因为……”的双顶后期骨长判不能多断孕周和成熟度,倒不能依靠胎儿径和股说什么,可你不觉得

“不管那么多,我知道可能是孕外情些意妇有问题,况。”但咱们要避免一

产士、新,别说,看生都交代一下生儿医着妇的。”产科医生,“和助没用罗浩表情严

生眯眼,扬眉,转身妇产科医去换衣服进产房接生。

临床很常见有患意隐瞒病史、既往史,产科者故算是什么稀奇经时间也不这面隐瞒末次月的事儿。

看可是足月。孕妇说35周,b超上

系,咳咳~但这和医院、医生没关

想到罗浩一早就发,没生还想看罗浩紧妇产科张、焦急的样子自己更笃定孩子不是早产儿。了事情真相,甚至他比

产的词条。罗浩看着诊断辅助ai,没有提示早

超对比,罗浩感觉不会有历里的b事。和病

,所以干脆站在走廊小声科医生、助产士、新生儿医生八卦,最后导致他担心妇产产妇和家属闹起里,一个人一个人交代。

孕妇是的哭声传来。哇哇产妇,半个小就听到时后罗浩

孩子很健康。哭声响亮,

孩子走出来。了一会,助产士抱着又过

罗浩瞄了一眼,足月。

做插曲忘这事他挠挠头,把儿当脑后。

了笑。完衣服出来,妇产科医生换摘掉口罩对罗浩笑

不会多嘴。”“小罗,了,肯定你放心,这样的事儿我们见多

,也露出一个笑容。罗浩点了点头

担心呢以为。”妇产科医生笑道。道这么多,我还“没想到你这么年轻竟然知你会很

跟我闲聊的。”候愿意“我上学跑急诊,都是老师的时

思的。”“哦?还有什么有意

最高的急诊……你“老师说,离婚率猜是什么。”罗浩笑眯眯问道。

词八竿子打不着。率,急诊,这两个离婚

,“皮肤科?”,想了几秒钟后试探问道妇产科医生怔了一下

“是正经病,者离婚率最高。”降温的凌晨三四点来的泌尿系结石患师说秋天第一次大

!!!

妇产科医生怔住。

什么这家伙比自己懂的她看着罗浩,搞不懂为还要多。

纸一样,全石,就坐在椅子上玩次,患者疼的脸像白的人一听是结。陪着一起来游戏什么的,反正不太。”在意身冒冷汗“我也见过两

恶性肿瘤还要高。”了,就有一定概率离“老师说只要结石好婚。概很高,甚至比

想到这个年轻人妇产科医生看着里有半点青卦一套一套的,哪临床八罗浩阳光灿烂的脸庞,没涩。

开始找休息一会,我去有事的,主要是我心。”妇产电话,打到他们看我眼补,“不会写病历。”,只能麻烦你。小罗你神都不对科医生觉得不好意思,给新生儿打

膀大腰圆、一个两人走出产房,那个心的呜呜脸开哭着。男人高兴的捂着小时前还要打人的

罗浩感觉极其荒谬。

医生走过。从患者家属身边生,他闭上嘴,,只能是医但医生就是

话题,和罗浩先聊起来回到科室,妇产科值班医生找到了共同

孙主任话里话外的那些心思,妇医生并至于产科上心。

使事谁愿意给人当枪

不去绊子的话妇产笑还行,真要下,开开玩再说,罗浩人好科医生也下

大吼声正聊着,平车声还有急诊科陪检。与平车声一起传来的

你先去忙吧,我看眼急诊患者。”

“叮咚~”

提示音在耳边响起。系统任

向视野右上角的系统面板。罗浩精神一振,

择。【急诊任务:两难

血的患者大出痕妊内容:救治一名瘢任务

任务时间:5个小时

手术学习时间3小务奖励:经验值:10000点,时。】

任务!

奖励系学习时间!!统手术

罗浩一下子开心起来。

是自己单独学习的3-5倍。满足于无限的大体老学习时间内可以学习、领悟更多,他已经不系统手术师,直观讲经验值至少

瘢痕妊娠…

罗浩在极短暂系统上。面板的任务内容的兴奋过后目光落在

是较难处子宫指有过瘢痕妊娠,性,在再次的异导致阴道大破裂,常妊娠。着床在量流血以及晚期的妊娠的时候孕囊子宫原疤痕处,常剖宫产史的女

比较的只有宫,在妇产科医生的领域内,能相外孕。险无比这类疾病凶

至于治疗……

从前很多患者保守无效后需要切除子宫

管栓塞手术属于四开,最简单的介入置围之内。但现在罗浩心念一手术,动,介入手术技能树展刚好在罗浩的能力范

试试

试试

脉还做不到么,脉自这术式栓塞宫内双己做不到,栓塞子宫动完成。胞胎的交通动难度并不高,3级手术就能顺利

罗浩起身走出医生办公室。

千例以上。dsa机器,每年手术过介入科,也量也在矿总曾经有买过昂贵的

,tips术式都有开展甚至在最顶峰的时候这类高难度,每年能做几十例。

但那都是过去的事儿了。

起来的介入科只用了不的力度增大等等因素,随着集采政策改变、集入减少以及南方挖人矿总用十几年建立到5年时间就烟消云散

缩,连最基做不了。萎缩再萎础的手术能力都现在介入科已经

还真罗浩有些无奈。是急诊任务,

的血腥味道扑面而来。一股刺鼻

滴滴答答的落在大上躺着一个中年女性,裤子已经湿平车血顺着平车石地面上。透,暗红色的

家属像是被嫣红的傻了眼,患者人吓血早就把话都说不出来。捂住嘴,一句

木讷的跟在平他们,茫然无助。

腥味“准备抢救!”妇产儿刺激得肾上腺科医生被血素飙升,大声吼道。

脉通小护士也有——道。的抢救流程还是知道,但基本测血压后先留些紧张

上心电监护,患者血压极低,6罗浩帮着给患32毫米汞柱。

诊断失血性休克,必须要抓紧时间止血。

抽空给大舅林语鸣。科医生电话打给孙主任打电话,罗浩则去了防火道把

大舅,是我。”

这么晚给我打电话什么事儿。”

越是意味着危一位老临床都懂。越是半夜接到的电话就林语鸣没有起床气,险,每

罗浩简单陈述了一遍患者的情况。

“大舅,我想给患者做dsa手术。”介入

没想到直接否定。林语鸣想也不想

“不行!”

,患者……”“大

“叫林处长!”

“……”罗浩者病情需要。”噎了下,“林处长,患

娠的患者都死者。你以为你是谁!“狗屁的了?我跟你讲手术,那些瘢痕妊病情需要,没你做介入,介入科一例瘢痕妊娠的患南方后,咱们矿总没死主任去”林语鸣破口大骂。

静一下,先听我说。“大舅,你冷

片子不“听你说个屁!做外放射线!!科手术,看看要去吃线,那特么够你干的?非

的观念太陈旧了“你听我说大舅,你行,所以很直白的把温言相劝肯定不。”罗浩知道自林语鸣的话给怼了回去

协和,介入科,现在很少做传统的介入手术,以ct机下射频消融术为主。

,一点都不吃“不吃线。”

手术,不吃线。”展粒子植入很多医院开那也“而且现

去。电话那面沉默下

罗浩心里升出一丝希望

。”直接切掉不接触这是会做而且住自己脏器的问题,是一个患者能不能保能做么“要孩子前,先些。但眼前做的时候当然可以,可现在咱不半年就行。避线了女朋友,马上就大舅,我跟你不能做不会保证只要我有

“……”

不说。电话那面死一般的默,林语鸣也一句话都

机器还能用舅,咱们dsa室吧。”“大

“你等我。”

后便挂断电话。十几秒后,林语鸣闷声闷气的说了一句话

介入手术分很多种,手术,但传统接入手术指的是d;s机器x光下机器下做的是介入b超的手术。򒛏

比如说循环科的冠脉介入手术。

甲状腺、会影响术者的身体健康吃线眼睛以及免疫力都会受影响。

有可最关键的是吃畸形。线能会导致要孩子的时候孩子先天

罗浩并不认为大舅激烈的大舅的顾虑是应该的,反应是小题大做

,估计大舅林的食堂都装满喽。这也就是自家亲人,主动请缨换其他人能把整个矿总语鸣画的大饼

么重点科室,什么什么介入么医保倾斜,什院里重点持……科主任,

只要能想到的一股脑都给。

但问题在于真心没人干。

话在介入科并不适用。你不干有这句是人干

鸣,一边回去帮罗浩一边琢磨该如何忙抢救。说服林语

患者的状态并漠,浑身湿冷。表情淡好,严重失血性休克,

钟后,林十几分的赶过来。语鸣急匆匆

把罗他阴沉着脸先把抓住罗浩的衣浩薅出抢救室。情况,随后一他人诧异的目光领子,在其看了一眼患者

“给你脸了是不是!”

“翅膀硬了是不是!”

天说协和,你认识协“协和协和,你协和协和认识你么特么天谁!!!!!”你有本事怎么不留在和,以为你是!你

音,但那股子怒气却喷涌而出。林语鸣虽然尽量压低声

什么,而是要当面把上去介入导管室他半夜来个不省心的外甥,阻医院根本不是止他罗浩商量罗浩骂的做手术。狗血喷头并且看住这

“大舅……”

前不能搞知道?你大舅!”林语鸣,你特少三成!”道,“没要孩子介入全国搞介入的人我认识的专业医生,伸出手,指着罗浩的鼻子骂么欺负我不“谁特么是我是牧医影像

“大舅,你消消气。”罗浩一躬身,满脸都是卑微、谄媚的笑。

出类拔萃的,就算是他也不能说比你强多少。你脑子是不是有病!六说你的b超水平你吃一辈子的?老抽在罗浩的脑袋上,“抬手一巴掌在同龄人里是b超下做手术,不够林语鸣

“大舅,可那是个就要切子宫。”患者,不做介入栓塞

一句话都说不出来。鸣被噎的“……”林语

罗浩敢站在呲自己!道德的前列腺

林语鸣的眼了一丝凶浩甚至光。睛瞪的像是铜铃,罗看出

罗浩心里清楚,这大概语鸣第一次打自己。娘亲大舅舅大,是从小到大,林有多宠自己

么一次!”听我说,听我说。”“大舅,你样子解释道,“我保证罗浩一脸可怜兮兮的,就这

你特么骗鬼呢!”“一次,

上。林语鸣又抬手,一巴掌呼在罗浩的脖颈子

“小心颈动脉内膜撕脱,刚点晕。”脑勺上,现在有才你打我后

睛一瞪,但林语鸣听起来的手却没有落下。罗浩这么说,眼

,跟木偶一样罗浩一脸讪笑病,穿铅衣上手术多恶心,“大舅,真的,就这么一次。我又没,我也不想。就是个过度,过度。”

真的才怪。”

“真的,。”罗浩一本正经的胡说八道。听老师对未来技术的技术判断其中有一点是穿刺的。大舅我跟你讲,我

穿刺简单。”嗯?”林语鸣一怔,“

“不是胸穿、腹穿的那种在病灶位置。”人治疗癌症,都需要穿刺,把机器人种以后有纳米机器

“不都是口服么?”林语鸣半信半疑

后的产品,类似于“那是无数代之留在病灶里。能看到的是穿刺,把用科幻者药物、放射物质来治病也可以说是愿景。现在,骗人的,的机器人

,林语鸣的表情有些射两狰狞。个字一听到

找粒子植入的相术,手机,打开满关文献。已经拿文的网站开始寻大舅,粒子植入技给你找。”罗浩是英

,罗浩现在做并不影响罗浩事先了解。现过不了,但这技树里出这种技术在介入穿刺的

语鸣是什么罗浩努力把林语鸣的思路不顶用。拉偏,可林人,罗浩的小伎俩根本

。”林语鸣冷着脸问道“我不看,你要说什么

表情冷峻,咽了口口水,见林语鸣容。自己想要说的内“大舅……”罗浩开始删减

计今天的手术就得说到重点让大舅同意,估他知道要是三句话不能泡汤。

人死不了,但得切除子宫。再怎器。”上了我们是医生,这不是赶第一能做。我去三句话,“我就说保住患者,而且我还;我不去,说,那也是脏做手术,患者子宫能

鸣的神情。罗浩一边说一边查看林语

“第二。”

没说话,罗浩马趁着林语鸣上说到第二点。

时间少证手术时间……吃线20分钟!”第二,我保

愣住。“嗯?!”林语鸣

虽然不会做介入手术,但毕竟是影做的手术看过矿总介入科前也医生业毕业的科班生,从

娠要动脉或者髂内动脉。瘢痕妊栓塞子宫

动脉。从前矿总介入科主任做要患者状态平稳,他都会很细致的栓塞子宫的手术,只类似

m左右,比较细,很吃子宫动脉直径2m功夫。

径6-7m髂内动脉。髂内动脉直介入科医生来讲,可以栓塞如果水平不够,相当于八排道,宽m,对敞的很。

塞髂内动脉。不到20间,那罗浩应该是栓分钟的手术时

点逼数!算这个混小子心里还有

林语鸣冷哼一

么需要那么多执业范围。”看见舅没多说话,这是我的职上继续说道,“第三,罗浩见大转机,马业规划,要不然我为

划?你说说。”“职业规

手术。”罗浩醒。大舅,患者失血性休克,等着

出手指。林语鸣想了想,也伸

术时间不能超过20你没这个天赋证明个髂内动脉,你“第一,真正手要是用10分钟以上,。”……不,10分钟。栓

是小鸡啄米一样点头。“好好好。”罗浩像

糊涂了,事儿多。”你愿意干什么就干如果你非要做,赶紧找二,这是最后一次。。有了孩子,什么,我放个屁都算我媳妇生孩子“第

罗浩继续乖巧点头。

,你真“第三?”林语鸣疑惑能做下来问道。

务处之前都是身为娘舅位置问的。长的对外甥的关爱,最后一句话林语鸣是出于医

,阳光灿烂。浩咧嘴一笑

以避免切任务只是一方面,是罗浩最想做的。脏器,这才做介入手术可

“能!”罗浩简单干脆的回答

把刻刀在双眉,像是有眉头紧蹙一个林语鸣上下打量罗浩,“川”字。间刻了

我找了三年介入科医我联系ds介入科没a室,有了,但血管科的手越小。林语鸣的声音越来术一直在做。妈的,生,没想到……”

了减肥做部分,说点别的,你知道大码女装为“大舅胃切除手术了吧。

林语鸣疑惑,点头。

“介入手术,而且没什么损以达到伤。”栓塞胃左动脉,可一样的效果

四十的时外因素打断,等我都得被现有术式淘汰。,只要没有战争等微创手术是未来的方向

着意气风发的外甥,你能。”林语鸣拿着手机,看鄙夷道,“就“!!!

外科最好的方向,“当年心胸什么样了。”现在被介入手术打成可你看看可是号称

道这事儿。然知林语鸣是老临床,当

矿总接归零。从前介入手术兴起,心胸直胸外科有两个普胸,一个心胸。但随着

去似乎有点……不对!

骗了,这小子在给自察觉到自己的思己做心理暗示林语鸣马上被罗浩带

md!林语鸣骂了一句。

你要么去搞别的,“我不管,反正以后么麻溜的结婚,要个孩子。”

保证完成任务!”罗浩毫不犹豫鸣。“好的敷衍林语

摇人来做笑容愈发灿烂急诊手术,罗浩脸上的看着大舅拨打电话

防火通道。几分钟,林语鸣安排完一切,又瞪了罗浩一眼走

面而来。,血腥味道扑来到急诊抢救

大步走进抢救室,就习以为常,沉声问道,“怎么样?林语鸣

十分钟内已经给孙时止住血了。输血科那面正在配血,估计三“林处,暂能输上。”患者状态再好一点,“回答道妇产科医生主任打了电话,可以上台。”

“通知孙主任,患者手术。”做介入栓塞

!!!

极其精彩。妇产科医生的表情

知道我们会做栓塞厉害从南方回来了?还是您在哪挖欣慰笑容浮现在脸上,整个人也舒缓下来介入人才了?,“林处,是钱主任!您不她微微一愣手术的介入医生。”多盼着咱矿总能有个

所有介入手术的术前交代。”林语鸣没搭理妇产科医生,回头和罗浩说,你去做,我看着

罗浩应道。“好。”

患者家属去了随后罗浩招呼医生办公室。

妇产科医生眼巴巴的看过了几秒钟才隐约明白发生了什么着发生的这一切愣住,

们科室和介入科有联一治疗方案。尤其是瘢痕妊娠的患者,介入止血堪称第系,

乎可以忽略不计。与外科手术相比,介入栓塞对患者的创伤几

手术只能被但遗憾的是随着矿主任和其他人陆续去南,该类迫停止。总介入科钱

是效果不理想就只能切子宫。遇到类似的患者,只能先止血,

骂曾经的介入科钱任每次做类似手术都眼开之类的话。要小声咒主任见钱孙主

患者也是患者,钱主任干活挣钱,根本不算错但南方的

谁做介入送来。着患者,催着输血紧把血处长到底挖来心神不宁的猜测着手术,一边照顾妇产科医

后,走廊里传来急促的声。十几分钟脚步

砰~

抢救室在墙上,发出声巨响。的门被推开,推门的人,门直接砸是那么用力

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