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切完还疼的阑尾炎

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罗浩甚至上了标都没问出了什么事儿,牙没刷、脸没洗,跑出家门志307。

车来到医院。

,你看眼病历。”外科有一个投诉“罗浩,普

鸣毫不啰嗦直奔主题。室后,林语进到林语鸣的办公

“患者诊断找温搭理患者,最后患者家属。”急性后右下月,情况还没好转,去主任他也不了半个低。但过疼痛阈值太患者矫情,就投诉到医务处腹一直疼痛。温主任说除术尾炎,阑尾切

扼要的介绍发生了什脑让给罗浩,一边简明么事儿。语鸣一边站起身把电

阑尾切除术后疼痛

觉是不应该有什罗浩第一感么问题。

但疼几天没问题就大了去了。,疼半个月问题

落,罗林语鸣的话音未任务的叮咚声。浩耳边传来系统

【紧急任务:的阑尾炎。并不单纯

任务内容:找到阑术后患者疼痛的原尾切除因,并治愈

:3天。务时间

任务奖励:经验值点,演技级别+1。】10000

“……”

统任务的奖励,哑然无罗浩看着系

又不想混娱乐圈,演技对自己根本没屁用

那该有多好。是加在手术上,如果技能等级

了很多自己可以做的事情也灰色手技树术术式都能亮起来,系统科

就算是上,能给碎片也是好的。個诊断辅助ai不加在手术技能

问道。“罗浩,有罗浩微微愣住,皱眉冷冷困难?”林语鸣见

“啊?”

我压下来,患者“怕了温友仁那货?”当时你是不林语鸣不屑是以为我怕了?”要告外请专家的事儿,家属,的说道,“他捅咕

头。浩展颜一笑,摇摇

“大舅,我不怕。”

患。先看我找个机会派你去入做梦去吧如果能顺利解他想过个好年?问题看病历,最好能驻普外科。温友仁决的话,年前“嗯,解决,不留后

刀。前满是飞鱼服、绣春罗浩眼

得这个坏种总是在背后搞小动看大,这波要给温主任一个教作。训,省舅林语鸣的意思

脑前先看病历罗浩的笑容阳光璀璨,坐在电

主因腹痛、腹半月泻3天前)2岁。者男性,4于急诊就诊。(

患者腹痛始于脐加重周区域并转移下腹且逐渐至右

食欲下降热息痛可部分缓解,疼痛与低热和疼痛性质食可使加剧疼痛,口服止痛有关。为刺痛,运动和饮药如扑

性压痛,压痛。结肠充气试验为阳性。反跳腹部触诊柔软,痛在右髂窝处最为明显并伴有有弥漫

初始实验室检查显示白细水平升高括血沉和c反应蛋白)症标志物(包。肝、肾功能正常。胞计数和炎

初步诊断是急里,患者于全性阑尾炎,当天夜麻下行腹腔镜下阑尾切除术。

右下腹疼痛。,一直伴有术后患者恢复的差强人意

急性看病历的描述,是比阑尾炎,手术记录也较典型的出来有任何问题。是按照标准模版写的,罗浩看不

,想要确诊的但临床病历么,一言难诊。话,还得去亲自查体、问

系统而且视野右上角充分,并没有给出正诊断。面板里,诊断辅助ai因为条件不

罗浩沉

什么看法。”道,“小螺号,你有分钟,林语鸣问过了几

“大舅,条,看有什么突破。”罗浩道。件不充分,我暂时没看能不能查体,亲口询问病史有看法。一会去病区,

语鸣点了点头。

历是看不出来子丑寅卯的。也知道单纯看病

篇一律。复制、粘贴病历都是照着面板过来的,可以说是千

么事儿,那是千一些细节。想要通过了什万难。看病历,主要是看患者的这种丙级病特殊的化验室指以及判断出出

离开机关楼,来“走吧。”林语鸣招呼罗浩到普外科。

生呆呆坐着。采血,医生办公室里士推车在忙碌的,一名戴着厚厚口罩的医天色已经蒙蒙亮,护

看见标志性的口罩,罗不用仔细看就知道他是陈勇。

呼道。值班啊。”罗浩招“陈医生,你

看见罗浩,?”陈勇猛然“呃……啊了一下,?”“你怎么来了

浩身后出现的林鸣。随即陈勇看见罗

“林……虚似的说道,林处长。”来,仿佛做贼心他一下子站

看阑尾切除术后的患者“有个投诉,我去看。”处长淡淡说道。

时候注浩都穿着白服,是罗白了些意到不管是林语鸣还他似乎什么。陈勇这

“患者家属情绪平稳么。”林语鸣问道。

毛病,让患者“还行,了一句有语病的话。他们就想找到不疼。”陈勇说

病房。勇来到林语鸣点点头,跟着陈

时间还早,患者鼾。患者侧的陪护没睡醒,还在陪护床上打着,满脸痛苦的表情。

“好些了么?”陈勇问道。

摇摇头。患者轻轻

见林处长微微摇“这是……”陈勇头,马上闭上嘴。刚想介绍林处长,

的嘴唇轻轻抿着力猜测,努口罩下,陈勇为什么。林处长亲自来到底

烦躺好,我查下边,微笑说浩来到患者身道。“麻体。”罗

罗浩的耳边射进、灿烂。一缕朝阳顺着从来,红彤彤的,映得他的笑容愈发温暖

“外子里还好。”罗浩一边说一边搓手,有点凉,屋

月了也不见好。”出院,我这都半个抱怨道,“别人做阑患者见一老一尾炎手术两三天就小两名医生过来,也没诧异,只是

安抚患者。”罗浩微笑“我看一眼。

放心,放罗浩还不试温度。这时候手到自己脖子上试了已经搓热,

和肌紧张等等。下腹疼痛明显,有压痛查体,患者右,无反跳痛

关信t。搜集齐了相64排——建议查腹部诊断辅助ai终于c息,蹦出来一行字

没表露出来,而是给林罗浩心中有些不语鸣一个眼神。解,但却

能说。当着患者,很多话都不

办公室。没说什么,林语鸣沉着脸回到医生

。”“林处长,我建议查腹部64排ct

查干什么?“嗯?做这个检

,排的辅助检除相关疾病。”“完善肠

“肝胆胰的疾道。,患者只有轻度脂肪病?不可能前查过b超肝。”陈勇瓮声瓮气问吧,术

勇给人一种怪异的错觉。好端端的戴着口罩,陈

生伱去和患者家,赶在饭前,陈医质疑罗浩的决定,直接拍我和ct室主语鸣瞥了他一眼,没有做交代。”板,“做,任打个招呼,一早就去

陈勇清秀的眉毛抖了三抖。

罩外的脸庞带着愁苦,“林处长我该怎么说。”

陈勇,冷声道。你?要不要我。”林语鸣死死盯来替你值班“怎么说还用我教

普外科每一邪恶劲儿林语鸣的眼睛里都不顺眼,林语鸣恨不得多踩几脚。砖都带着一股子,甚至普外科的地个人在

不地道,让林语鸣对他们充满了偏温主任之前做的事情见。

道是偏林语鸣也知见,但他不在乎

会在意一名临床小医生的看法么一个医务处长

完全不会。

医温回事。小医生,就算是省级名眼中也就那么别说是友仁在林语鸣

样的话也好解释。”那股子拧劲儿上来,的专家道,“就说是省城医刚要反驳陈勇一梗脖子,,罗浩忽然说大一会诊需要,这

“!!!”

讶。陈勇看着说谎不眨眼的罗浩,莫名惊

吧。这也太能瞎掰了

说道,“七点半做检查在机器上瞄一眼。吧,我去ct室先不高兴。”,别太晚,省得其他了一眼时间,和陈勇患者”罗浩看林处长,咱们回去

……

过沟通。和患者、患者家属做个小时后,陈勇

险险过关。做了汇报,随后身解数,这才他先和温主任通,施展硬着头皮跟患者家属沟

已经被磨没了,他们满哪下就会“砰”的炸开。随着时间的推,就像是马蜂窝移,患者、患者家属的所有耐心都心的抱怨与牢骚,说不定

,64闹,除用。的几个实质排ct基本没脏器医务处就知道瞎了上腹

那么惯着罗浩。林处长也是,竟然

尤其是切。患者、患者家,焚毁一累的火焰喷出来线,便足以让这段属已经处于爆发的边缘,只需要一个小小的引时间积

而自己跟温主任汇报,那位似乎对此漠不关心

些疑惑,他看勇有着急带患者躲进值班室给姜文去ct室,便钟,不明拨打了个电话。时间还有20分

讲述了一遍。师父。”陈勇把一早发生的事情简单

看是怎么回事“你?”

“哦,这样啊。”

那面,姜文明好在刷牙,说话呜呜呜电话

任一点都不关心,林处长大早晨的带罗浩道现在都没,却又听罗浩不靠谱的了么。”来看患者“师父,我没看。温主人关心患建议。真是,难

陈勇愤怒的抱怨。

“呼啦啦啦~~~”

的水都吐出去,说话清楚了很姜文明把嘴里多。

少遍,凡事不能那么愤乎没人说了,从看不顺这个词,,要冷静分现在别什么都斥道。“跟你说过多词可是流行。前这个可能一直不理解愤。”姜文明训青。对,

……”“可是

者吧得肝囊肿的患“你还记

记得。”

种好脾气的人。然没有发作,据我了解,他不“那么大的事是那患者是你的么?””姜文明儿,林处长竟解释道,“

“不是。”

。而且病程都写!”要详尽清楚,务必昨晚、今早所有处置和“那就好,你把

说着,姜语气文明加重了

一定要把“甩锅,是。”嘱,请示每一项处置都请示了一定的,重要的温友仁主任罗浩,他太年轻,扛不谁写出来。别住事儿。是你别背锅就行。陈勇就写林处长给的医

勇一怔。

要吧。么清楚没必写这

做完,你回去先补病落任何东西。不光会把检几个月内,所有患。”程记录。记住我说的,不要这一次,最近“一者、所有处置尽!哪怕啰嗦,也都要小心

“为什么?”陈勇不解。

“小心别迸你一身血。”

呃,好的,师父。

释。大我还没吃早早晨的,“忙完了来门诊找我,我给你解饭。”

室里就你一个正经的医陈勇叹了口生。”听姜文明这么说,你回来吧气,“师父,,我觉得科

你讲这是怎么回事。去管患者。再说近要上渠道,辑让抖音推广,编地球就不转了?忙完来找我,我给,离开我“我的小说最我爆更呢,哪有时间回

挂断电话。姜文明说完

陈勇拿着手好久。滴滴”的声音,呆了机,听着里面传来的“滴

自己想象中不一样。似乎和

勇疑惑的琢磨着。任的一次交锋么?陈难道这是林处长和温主

ct室。时间到,陈勇带着患者去

来到ct室处长间里。,远远就看见林和罗浩站在操作

林处长似乎很里。儿,陈勇把一切都记在重视这事

计患者是什么问题?“小螺号,你估

“肠道的问对,说错不错题,最开始诊断说对不

?”林语鸣问“什么道。意思

罗浩的话像是在打哑谜。

浩没有马上回答“先做检查吧。”罗

下去,略有眉目。诊断辅助a的猜测,切都是罗浩着这个思路想i建议,罗浩顺

浩并不确定但罗

皮试,15分钟后打药。患者留针,做

ct的影像一帧一上。帧出现在屏64排

题”所在!很快,林语鸣了“问就看见

招再他毕竟是影像专业毕业学本科生,那个年代的的大是天之骄子,和扩扩招后的大学生不一样。本科生还勉强算

常影像!患者结肠有异

该是结肠脂肪瘤。”,“我看不是肿瘤,应浩用手点着屏幕说道林处长,是这里。”罗

问道。?脂肪瘤?!”林语鸣不解“结肠

成分。考虑是均肠的位置发cm的该病变肿块造成部腔内病变,病变边界匀脂肪密度无固体。”分结肠梗阻,我诊断为盲肠脂肪瘤清晰,现大小为6“这里,盲

罗浩出明确诊断。看了一眼视野右上角的系统面板,诊断辅助ai已经给

襞水肿,提示伪膜性结“结炎。肠壁增厚并伴有皱

道。罗浩又补充

探问道。,所以阑尾才有问发炎症不完全梗阻,诱题的?”林“是回盲部的腔内脂肪瘤导致肠道

此时此刻比外甥差很多。经下意识知道自己的临床水平要他已

不对,说错不错。”罗浩笑了笑,“所以说阑尾炎说对“是。”诊断急性

原来是这的思路一下子打开,林语鸣

己的想法。么解决,他也有了自接下来怎

竟然一下子看出问题所在。罗浩要做64排ct,,万万没想到陈勇看着屏幕里的异发呆常“肿块”

,这类患者4排ct的哪怕再来就诊,估计也会误诊。阑尾炎是绝对不会做6正常急性

罕见只能诊断范围之内,遇到在地市级医院的病从来都不霉”。是“倒

详尽的要是每一个来一例类似的患者,医生就患者都做得失业了。要被投诉检查,估计还没等筛查

罗浩挺厉害,陈勇深深的看着罗浩。

然不知,他看着屏么。道在干什罗浩却浑幕,也不

“罗浩,下一步怎么办?”林语鸣问道。

除伴阑尾切性切腹腔镜下第一,查,行盲肠局限性阶段除术“有几个解决方案,。”

林语鸣皱眉沉吟。

“因为患术的话我推荐。”切除手术,二次手者半个月前做了阑尾

“简单点低声。”林语鸣

“第二,我建议用肠。”镜做切除

“还有么?

“暂时没了。”

继续问。有所思,没有林语鸣若

温主任只瞥了一眼,正赶上查房,陈勇独自把患者送回去,擦肩而过。,就像是没看见似的

病情的陈要和温主任汇报得及问出口勇一句话都没来

不对劲,肯定哪里不对劲!

照姜文明说的补病程记了交接后开始按陈勇和管床医生做

细,甚至有些啰嗦他写的很详

,这才去门诊找姜写完后又仔细看了两文明。

班才喝了口忙,直不少,姜文明一直在到中午下门诊患者水。

,“师父,我来陈勇关上了。”

“看见,找到患者你了。”姜文明早就打开住院工勇做解释的病历,逐字逐句给陈作站

这么细致,都是无用功不要师父,要吧。”

“要。”姜文明平静、静的说道,么?”“你没感受到山雨欲来

你想多了吧“哈,师父,。”

,你按照我说的办迸你一身血不是开玩笑“不多的。”远点,小心别,离道,“这。”姜文明你站在一边好好看着件事

“!!!”

罗浩给的诊断?”“对了,你刚才说是

嗯。”

不说姜文明低声感叹。子不错,服。”协和8年本的医生都强的一逼,佩“这小伙硕博连读毕

…没什么“这…查,我也行。”难的吧。要是能随意做检

声说道。陈勇不服气的小

勇,而是自己对自己,但又“你能?”姜文明戏谑的反问了一好像不是在嘲笑陈说话。

“事情是这样的。”

己对未纸,开讲解事情的机里拿出一张a4始理顺时间线,给陈勇姜文明拿起过去、现在和自笔,从打印来的猜测。

……

语鸣身后问道。林处长,这事儿怎么办?”罗浩跟在林

”林语鸣慢处理停住脚,回头看罗浩。忽然条斯理的说完,“接下来的事情我

目光面对林语鸣的罗浩知道肯定有正事。

么态“小螺号,你知道咱们请专家做手术,温主任是什度吧。”

家属投诉。暗中使坏,指使“知道,他不赞成,甚患者

“你觉得要怎么办?”

浩陷入沉思。的问题让罗林语鸣

医院里勾心斗角的事情和他距离很远面的知识统也没有这方

清楚大舅林语鸣磨准备给温友一个“教训”。刀霍霍罗浩很

上学的自己,罗浩的么做……在协和医学院时候也没老师教过但具体怎脑海一片空白。

“是这样。”

出一的点。开始顺着张a4回到办时间线标记了几个重要一支笔,从打印机里抽语鸣拿起公室,林纸,

会入不敷出。解决的办在医保的压力个!”只有一医院“现大,很多手术要是走老术式的话,

份和自己说话,叫了一声大舅,见林语鸣没反应医务处长的身份说。“大舅。”罗浩试探,知道他是以家族长辈而不是的身

是想彻底解决这事儿,不应该?”罗浩问道。“要是国家提高投入么

“呵呵。”了笑。林语鸣笑

应该重视,因为我当医生的有条件“医疗行业,没人重条件就不做重视,我们这视。但别人不要治病救人,那了?”条人命。所以呢我们不能怨天尤人。们面对的是一条

……“呃

万没想到大舅会跟自己己都不怎么接。唱高调唱的自罗浩万知道该

浩,戏谑问道。鸣看开会开魔障了?”林语“是不是以为我

,你说得对!”罗“没没没回答道。,大舅浩笑眯眯

不同了,大环境这样当然要进…,咱们是…化。”总得对得,咱们怎么办?时代“大环境是大环境起身上穿的白服。

温主任没误诊,做,比如说眼前的患者“治疗同样的疾病,哪怕多少钱?”性切除伴阑尾切除术要盲肠局限性阶段

多少钱?”“要是做一台胃肠镜下息肉切除手术要

“大舅,那是息肉。”罗浩强调道

但是值得冒险。”,医大一胃肠镜做。风险刚问完室的主的确有点,任说能做,“我就当是大息肉

己也能做。罗浩看了一眼系统面板,自

,手术难度极高,但也在自己的盲部内。话难度极高,而且病变位置在回虽然直径6cm的脂肪瘤用肠镜做的“能力”范围之

,还是用术,最最好的钛夹的前提“做这么一台手多需要8000块钱下。”

因为私仇,而是“我要敲打敲打——时代不同要让他知道了。”温友仁,不是

说着,林语鸣看着罗?”嚣张气焰不能打掉温友仁的认真带人入驻普外科,能问道,“你

觅到林语鸣心里想的什么。认真看着林语鸣,想要在他的表到底是情里寻罗浩

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